Впервые иммунопрофилактика началась 200 лет назад, когда была изобретена вакцина против оспы.
Ее применение сразу снизило заболеваемость и, конечно, смертность, а в дальнейшем была ликвидирована эта убивающая человека или уродующая лицо инфекция. Полиомиелит, совсем недавно вызывавший глобальные эпидемии, находится на пороге ликвидации на всей планете. Благодаря прививкам в сотни раз снизилась заболеваемость коклюшем, дифтерией, паротитом, корью.
Это еще раз подтверждает, насколько радикально вакцинация может решать проблемы борьбы с инфекционными болезнями. На вопрос, можно ли прожить в наше время без вакцинации, есть только один ответ: нет, нельзя.
Почему родители стали отказываться вакцинировать своих детей? Да потому, что у нас давно никто не слышал об эпидемии туберкулеза, дифтерии, оспы. Люди перестали опасаться этих заболеваний и поэтому смело отказываются от вакцинации. В Англии отказались от прививок против коклюша, но через полтора года они вернулись к ним, потому что дети стали болеть и погибать.
В современном мире возможно прекращение вакцинации против какого-либо заболевания только в том случае, если это заболевание давно не регистрируется. Но нужно помнить и о том, что сейчас родители начали активно путешествовать по всему миру с маленькими детьми. И поэтому вовсе не исключена возможность «привезти» какой-либо вирус. И, естественно, у непривитого ребенка риск заболеть значительно выше.
Если же говорить об осложнениях, то если что-то возникает после вакцинации, это вовсе не означает последствия этой прививки. Она только могла высветить то, что уже было в организме и что проявилось в результате дополнительного стресса. То есть прививка может способствовать именно проявлению заболевания, но не вызывать его.
Миллионы детей прививаются без осложнений и с высокой степенью защиты на инфекционные заболевания. Существует обычная реакция на прививки, но это естественно, потому что организм вырабатывает иммунитет, ответ на введенный препарат, вырабатываются антитела, и эта реакция, конечно же, должна как-то проявляться. У кого-то повышается температура, у кого-то возникает покраснение или уплотнение на месте проведения прививки. Осложнения на прививки регистрируются крайне редко.
С 2014 года в России принят и действует Национальный календарь профилактических прививок, который следует рекомендациям Всемирной организации здравоохранения. Календарь предусматривает введение всех положенных ребенку вакцин и начинается с вакцинации против гепатита В, которая проводится всем новорожденным детям в роддоме в первые 24 часа жизни, повторяют ее через один месяц, третью вакцинацию делают ребенку в шестимесячном возрасте. Вакцина является инактивированной и не содержит вируса, переносится легко и практически не имеет противопоказаний, предотвращает острое заболевание, а тем самым и развитие его хронических форм.
Перед выпиской из роддома на третий-седьмой день всех здоровых доношенных детей вакцинируют против туберкулеза. Эта прививка значительно снижает риск развития заболевания, позволяет избежать эпидемии этой тяжелой болезни в масштабах страны, защищает от наиболее тяжелых форм. Ежегодно в процессе систематического врачебного наблюдения за детьми проводят туберкулиновые пробы (реакция Манту). Детям с отрицательной туберкулиновой пробой в 7 лет прививку против туберкулеза повторяют.
Прививка против пневмококковой инфекции проводится ребенку в 2 и 4,5 месяца, ревакцинацию делают в 15 месяцев.
В трехмесячном возрасте проводится первая вакцинация против полиомиелита. До 1959 года в России более 20000 детей заболевали полиомиелитом, из которых 10 процентов умирали, а остальные на всю жизнь оставались инвалидами. Вирус полиомиелита поражает спинной мозг, вызывая параличи. Когда-то в городе Челябинске была даже создана специализированная школа-интернат для детей, перенесших полиомиелит, ведь многие из них не могли передвигаться. И только применение полиомиелитной вакцины позволило резко снизить заболеваемость до единичных случаев. Курс вакцинации состоит из трех прививок с интервалом в 45 дней. Затем следующие ревакцинации в 18 месяцев, 20 месяцев и в 14 лет. Вакцину дают через рот или внутримышечно.
В возрасте 3 месяцев одновременно с прививкой против полиомиелита начинают вакцинацию комбинированной вакциной АКДС, действие которой направлено сразу против трех инфекций: дифтерии, коклюша, столбняка. Для выработки иммунитета необходимо трехкратное введение вакцины АКДС, их проводят через 45 дней. Ревакцинацию проводят однократно через 12 месяцев после последней вакцинации, а затем в 7 лет и 14 лет проводят прививки только против столбняка и дифтерии. Коклюш, дифтерия и столбняк — это опасные инфекционные заболевания, которые могут привести к тяжелым последствиям для человеческого организма. Коклюш тяжело протекает у маленьких детей. Характерный приступообразный судорожный кашель до рвоты. Частые осложнения в виде воспаления бронхов и легких. Не менее грозное заболевание столбняк, возбудитель которого попадает в организм ребенка через поврежденную кожу. Для не привитого человека любая загрязненная ссадина представляет опасность. Дифтерия еще не побеждена, ее держат в узде только профилактические прививки. Стоит ослабить к ним внимание, и инфекция поднимает голову. Так случилось у нас в 90-е годы, когда дифтерия многим молодым мамам казалась чем-то далеким и нереальным, и они отказывались от прививок. И за короткое время заболеваемость возросла в 20 раз! Заболели сотни детей, и даже при современных эффективных методах лечения спасти удалось не всех…
В возрасте 12 месяцев малышу делают прививки против кори, паротита и краснухи. Некоторые родители считают, что это легкие детские инфекции, и ребенок должен ими переболеть. Как будет протекать то или иное заболевание у малыша, никто не может сказать. А если возникнет осложнение? Так стоит ли рисковать? Корь, краснуха и эпидемический паротит относятся к управляемым инфекциям, вакцинацию против которых можно совмещать друг с другом. Комбинированная вакцина иммунологически безопасна, экономически эффективна. Иммунитет вырабатывается также хорошо, как и при раздельном вакцинировании. Вторую прививку против этих заболеваний делают ребенку в 6 лет.
В нашем районе на протяжении десятка лет не регистрируются заболевания дифтерией, корью, паротитом, полиомиелитом, столбняком, с 2009 года — краснухой.
Отсутствие прививок во всем мире считается свидетельством небрежного отношения к своему здоровью и здоровью своего ребенка. Вовремя сделанная прививка предупредит болезнь. Поэтому для нормальных, здравомыслящих и благоразумных родителей нет и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или не надо. Ребенок имеет право быть здоровым, а значит, счастливым!
Евгения Викулова,
ведущий специалист-эксперт территориального
отдела Роспотребнадзора
в г. Шилке