Ежегодно 24 марта во всем мире проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом, призванный привлечь внимание общества к этому опасному заболеванию. Символом Дня борьбы с туберкулезом является белая ромашка, обозначающая здоровое дыхание.

Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза (палочка Коха) и характеризующееся образованием одного или множества очагов воспаления в различных органах, но чаще всего в легких.
Туберкулез на сегодняшний день не ликвидирован ни в одной стране и в настоящее время остается распространённым заболеванием как в России, так и во всем мире.
Благодаря проводимой в нашей стране противотуберкулезной работе в последние годы удалось снизить рост заболеваемости и смертности населения от туберкулеза.
Но туберкулез по-прежнему является актуальной проблемой для населения Шилкинского района. В 2023 году заболело 12 жителей района, в том числе один ребенок (в 2022 г. — 15). Показатель заболеваемости снизился до 48,9 на 100 тыс. населения (в 2022 году — 56,4 на 100 тыс.), но превышает уровень заболеваемости в Забайкальском крае.
Из числа впервые выявленных больных в 2023 году преобладают мужчины (9 против 3 женщин). Максимальный уровень заболеваемости приходится на средний возраст – 35-44 года – 7 (70%).
50% из числа впервые выявленных пациентов — это неработающие в трудоспособном возрасте.
В отличие от других микроорганизмов микобактерия туберкулеза чрезвычайно живуча: отлично себя чувствует и в земле, и в снегу, устойчива к воздействию спирта и кислот. При воздействии на нее прямых солнечных лучей она погибает через 15 минут, при кипячении – через 20-30 минут. В темных, сырых, непроветриваемых помещениях, книжной пыли — может сохранять активность длительно.
• Источником заражения является больной активной формой туберкулеза. Один такой больной может заразить в среднем 10-15 человек в год.
• Инфицирование может происходить разными путями:
— воздушно-капельным — от больного активной формой туберкулеза человека, который, разговаривая, чихая или кашляя, распространяет вокруг себя большое количество палочек Коха;
— воздушно-пылевым — при попадании в организм здорового человека высохших частиц мокроты больного вместе с пылью;
— контактным — через предметы быта;
— пищевым — при употреблении в пищу продуктов, прежде всего молочных, от больных туберкулезом животных.
Никто не защищен от инфицирования туберкулезными бактериями, ведь воздух является единым для всех людей.
Какие факторы способствуют
развитию заболевания:
— нахождение в месте пребывания с больным, выделяющим микобактерии туберкулеза, увеличивает риск заболеть в 6-10 раз;
— наиболее чувствительной категорией населения к туберкулезной инфекции являются дети первого года жизни, подростки, люди пожилого возраста, больные ВИЧ и СПИД. Мужчины болеют чаще туберкулезом, чем женщины;
— наличие хронических заболеваний органов дыхания, в том числе бронхиальная астма, хронический бронхит и т.д., органов мочеполовой системы (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь), сахарный диабет, язвенная болезнь желудка;
— неудовлетворительные бытовые условия: пыльные и непроветриваемые помещения, нарушение режима питания и отдыха, нерациональное питание, курение, алкоголизм, наркомания.
Необходимо помнить, что туберкулёз развивается постепенно и имеет такие неспецифические проявления, как утомляемость, слабость, потливость, потеря веса, а также может протекать бессимптомно.
Как своевременно
выявить туберкулез
• Для выявления инфицирования микобактериями туберкулеза используются диагностическая проба Манту и диаскинтест, которые проводятся ежегодно всем детям. Детям с повышенным риском заболеть туберкулезом – 2 раза в год. Необходимо помнить, что проба Манту и диаскинтест — не прививка, а тест, который позволяет врачу при ежегодном ее проведении дать оценку о наличии или отсутствии иммунитета у ребенка к туберкулезной инфекции, об инфицировании микобактериями туберкулеза организма обследуемого и правильно наметить план профилактических и лечебных мероприятий.
• У подростков с 15 лет и взрослых для выявления заболевания проводят флюорографическое обследование, которое позволяет выявить начальные признаки туберкулеза легких. Этот метод обследования проводится 1 раз в год, совершенно безвреден (доза рентгеновского облучения очень мала).
• При подозрении на туберкулез (наличие клинических признаков, изменения при проведении иммунодиагностики, флюорографическом обследовании) пациенты обязательно направляются на консультацию к врачу-фтизиатру.
Помните! Уклонение от обследования приводит к выявлению заболевания на более поздних этапах, развитию более тяжелых форм туберкулезной инфекции, заражению окружающих.
Как защитить себя
от заражения туберкулезом
Специфическая профилактика туберкулеза в России начинается с вакцинации новорожденных на 3-7-й день жизни ребенка. Длительность действия вакцины составляет 6-7 лет. Поэтому в 7 лет при отрицательном результате реакции Манту для поддержания иммунитета против туберкулеза проводится ревакцинация.
К неспецифической профилактике относятся соблюдение режима труда и отдыха; рациональное питание; регулярное занятие физкультурой, спортом, прогулки; отказ от курения, в том числе пассивного; гигиена быта (проветривание помещений, влажная уборка); соблюдение личной гигиены, использование индивидуальной посуды и средств гигиены; избегание контакта с больными людьми.
Туберкулез – это проблема всего общества, поэтому остановить его распространение можно только тогда, когда каждый человек будет знать, как защитить себя от заражения, и применять свои знания в повседневной жизни.
Защитите себя и своих близких!
О.А. Туранова,
врач-фтизиатр ГАУЗ «Шилкинская ЦРБ»